หัวไม่เปิด หัวไม่ถอก

หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศไม่เปิด สิ่งที่คุณพ่อคุณแม่ทุกคนควรรู้

 

ภาวะนี้เป็นภาวะที่พบบ่อยในเวชปฏิบัติ บ่อยครั้งจะมีพ่อแม่พาลูกมาปรึกษาเรื่องที่ลูกมีปัญหา เจ็บบริเวณปลายอวัยวะเพศชาย และบางครั้งมีหนองไหล หรือหนองซึม เมื่อตรวจร่างกายเด็กบริเวณอวัยวะเพศพบว่า หนังหุ้มปลายของอวัยวะเพศของเด็กยังไม่เปิด จึงทำให้เกิดการหมักหมมอยู่ภายในช่อง ที่อยู่ระหว่างหัวของอวัยวะเพศและหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ อันเกิดจากการไม่ได้ล้างภายในนั้นเลยมาตลอดชีวิตจนถึงวันที่มาหาหมอ และเมื่อมีน้ำปัสสาวะไหลซึมเข้าไป วันดีคืนดีจึงเกิดการอักเสบขึ้น ภาวะนี้ผู้ปกครองบางท่าน ทั้งพ่อและแม่อาจจะไม่เคยทราบเลยว่าต้องดูแล เห็นว่าลูกปัสสาวะได้ตามปกติก็ไม่ได้สนใจ เมื่อไม่รู้ว่ามันเป็นปัญหา จึงไม่ได้ใส่ใจ จนที่ถึงวันที่มีการอักเสบแล้วจึงตกใจและพาเด็กมาหาแพทย์ (ภาวะนี้เด็กที่ครอบครัวนับถือศาสนาอิสลามมักไม่มีปัญหา เพราะศาสนาอิสลามเด็กทุกคนจะต้องได้รับการขลิบหนังหุ้มปลาย หรือที่เรียกว่า สุหนัต กันมาตั้งแต่เด็กเลย จึงง่ายแก่การทำความสะอาด)

วิธีการสังเกตหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศของลูก

1. แบบที่หนังหุ้มปลายเปิดได้ดีมาตั้งแต่ต้น (ตั้งแต่เกิด) พวกนี้ถือว่าโชคดี ไม่ต้องทำการผ่าตัดใดๆ เพียงแต่เมื่อเด็กโตขึ้นจนพอจะรู้เรื่องบ้าง พ่อแม่ผู้ปกครองต้องช่วยสอนให้เด็กถลกหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศล้างภายใน ทุกครั้งที่อาบน้ำ

2. แบบที่หนังหุ้มปลายเปิดบ้างแต่ยังไม่สุดดีนัก ยังมีบางส่วนที่ยังลงไม่สุด เด็กที่มีภาวะหนังหุ้มปลายเป็นแบบนี้นั้น ก็ไม่จำเป็นต้องขลิบเช่นกัน เพียงแต่ผู้ปกครองต้องคอยหมั่นค่อยๆ ถลกหนังหุ้มปลายลงเรื่อยๆ วันเล็กวันละน้อยในช่วงที่อาบน้ำเด็ก หรือสอนให้เด็กทำเองทุกๆ วันจนสามารถถลกหนังหุ้มปลายลงมาจนสุดที่คอ (ตรงที่หัวโตๆ) ของอวัยวะเพศได้ แล้วสอนให้ถลกลงมาล้างทุกครั้งที่อาบน้ำ

3. แบบที่หนังหุ้มปลายไม่สามารถถลกลงมาได้เลย และดูจะไม่มีโอกาสที่จะพยายามถลกลงมาได้เองเลย แต่ยังสามารถปัสสาวะได้ตามปกติ ปัสสาวะยังพุ่งได้ดี  เพราะรูเปิดยังพอมีให้ปัสสาวะผ่านออกมาได้ เด็กพวกนี้จำเป็นต้องได้รับการขลิบหนังหุ้มปลายอย่างแน่นอน เพียงแต่ไม่ถึงกับรีบมาก อาจจะรอจนถึงปิดเทอม (ถ้าเข้าโรงเรียนแล้ว) แล้วค่อยไปทำก็ได้ แต่ถ้ามีการอักเสบเกิดขึ้นก็ยังสามารถหาหมอ เอายาปฏิชีวนะมาทานให้หายอักเสบก่อนได้ เมื่อพร้อมแล้วค่อยไปโรงพยาบาลเพื่อทำผ่าตัดขลิบหนังหุ้มปลาย

4. แบบที่หนังหุ้มปลายไม่สามารถถลกลงมาได้เลย และดูจะไม่มีโอกาสที่จะพยายามถลกลงมาได้เองเลย และรูเปิดตีบมากจนแทบปัสสาวะไม่ออก บางคนหนังหุ้มปลายโป่งเป็นลูกโป่งในขณะที่ปัสสาวะ เด็กพวกนี้จำเป็นต้องได้รับการขลิบหนังหุ้มปลายอย่างแน่นอน และควรจะรีบไปทำการผ่าตัดเลย เพราะเริ่มมีปัญหาต่อการขับถ่ายปัสสาวะแล้ว ไม่ควรรออีกต่อไป เพราะอาจจะมีอันตรายต่อระบบทางเดินปัสสาวะของเด็กได้ เช่นมีทางเดินปัสสาวะอักเสบอย่างรุนแรง ได้

การทำการผ่าตัดขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศนั้น ในเด็กเล็กแพทย์อาจจะฉีดยา (ทางเส้นน้ำเกลือ) ให้เด็กหลับแล้วจึงทำ แต่ในเด็กโตหรือผู้ใหญ่อาจจะใช้เพียงแค่การฉีดยาชาเฉพาะที่ แล้วผ่าตัดเท่านั้น และหลังผ่าตัด จะสามารถกลับบ้านได้เลย ไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล แผลผ่าตัดมักจะหายภายใน 7-10 วัน และค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดก็น่าจะไม่แพงมากเพราะเป็นผ่าตัดเล็ก และถ้าใช้บัตรทองน่าจะไม่เสียค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดครับ

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s